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              大腦復蘇急救心肺按壓模型

              2023-05-12


                急救知識技能普及是衡量一個社會綜合實力的標準,也是個人綜合素質的體現。在國外發達國家,有三分之二的成人掌握基礎急救技能,在我國還遠低于10%。因此在我國推廣急救,普及心肺復蘇模擬人的操作使用是一項艱巨,刻不容緩的任務。好在部分地區已經意識到全民急救的重要性,正在如火如荼的推廣心肺復蘇模擬人培訓。除醫院,學校,一些大型企業,社區也都購買心肺復蘇模擬人,并邀請專業人士進行講解培訓。
                心肺復蘇模擬人搶救是否有效及成功與否,與開始進行復蘇的時間、心肺復蘇模擬人、 心肺復蘇模擬人輔助設備電除顫時間及熟練的搶救配合等密切相關。護理人員在心肺復蘇模擬人的三基培訓中,應定期進行心肺復蘇急救理論及技能的規范化培訓,使護士規范搶救流程,提高急救水平,加強應急能力,從而將急救技術熟練應用于臨床,搶救心臟驟停患者生命,提高患者生存率。

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              心肺復蘇模擬人的人工呼吸是搶救傷員的一種急救措施:凡是由于觸電、溺水、缺氧窒息、二氧化碳及瓦斯窒息或一氧化碳中毒而處于假死狀態的傷員,均可對其施行人工呼吸急救措施。施行人工呼吸前,首先將患者抬到新鮮風流較溫暖的地方。使其躺在擔架上或衣服上,迅速解開其上衣和腰帶,脫掉膠靴;取出口中、鼻孔中之堵塞物,并網棉被或醫子將身體蓋好,以免受涼;檢查有無內外傷,以便決定采用何種人工呼吸法。

              美國心臟協會(AHA)公布了2015版心肺復蘇指南,以下為該指南的10更新要點:
              1、次規定按壓深度的上限:在胸外按壓時,按壓深度至少5厘米,但應避免超過6厘米。
              舊指南僅僅規定了按壓深度不低于5厘米。新指南認為,按壓深度不應超過6厘米,超過此深度可能會出現并發癥,但指南也指出,大多數胸外按壓不是過深,而是過淺。
              對于兒童(包括嬰兒[小于一歲]至青春期開始的兒童),按壓深度胸部前后徑的三分之一,大約相當于嬰兒4厘米,兒童5厘米。對于青少年即應采用成人的按壓深度,即5~6厘米。

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              2、按壓頻率規定為100~120次/分。
              原指南僅僅規定了每分鐘按壓頻率不少于100次/分,但一項大樣本的注冊研究發現,如果按壓頻率(超過140次/分)過快,按壓幅度則不足。
              指南也指出,在心肺復蘇過程中,施救者應該以適當的速率(100至120次/分)和深度進行有效按壓,同時盡可能減少胸部按壓中斷的次數和持續時間。
              新指南規定,胸部按壓在整個心肺復蘇中的目標比例為至少60%。
              指南把心肺復蘇與駕車行駛進行了比較。在駕車行駛時,一天行駛的里程數不僅受行駛速度影響,還受中途停頓的次數和時間影響。以60英里/小時的速度不中斷行駛,則實際行駛距離為一小時60英里。以60英里每小時的速度行駛,但中途停頓10分鐘,則實際行駛距離為―小時的英里。停頓越頻繁,停頓時間越長,則實際行駛里程越少。
              3、為保證每次按壓后使胸廓充分回彈,施救者在按壓間隙,雙手應離開患者胸壁。
              原指南僅建議,每次按壓后,施救者應讓胸廓回彈,以使心臟在下次按壓前充盈。如果在兩次按壓之間,施救者依靠在患者胸壁上,會妨礙患者的胸壁會彈。
              4、無論是否因心臟病所導致的心臟驟停,醫護人員都應提供胸外按壓和通氣。
              舊版指南僅指出,急救人員和院內專業救援人員都可為心驟?;颊邔嵤┬赝獍磯汉腿斯ず粑?。


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