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              成人氣管插管操作模型

              2019-11-14

              氣管插管適用于任何確實需要氣道管理的狀況。為了便于氣道管理,患者全身麻醉時常常需要氣管插管;氣管插管也是多系統(tǒng)疾病或損害的危重患者監(jiān)護的一部分。緊急適應癥包括心跳或呼吸驟停、氣道不能防止誤吸、缺氧或通氣不足、氣道阻塞。院前急救所進行的是遭受危及生命的急癥、創(chuàng)傷、中毒、災難事故等患者搶救,醫(yī)護人員必須樹立“時間就是生命”的急救意識,隨時處于應急狀態(tài),同時要有較為全面的醫(yī)療、護理知識,熟練掌握氣管插管、心肺復蘇等急救技術。從臨床實踐中看,在條件允許的情況下,氣管插管物品及人工通氣設備齊全,施行氣管插管宜早不宜晚。對危重患者的氣管插管救治,應盡量爭取在呼吸和心跳停止前進行。危重患者早期插管既能一定限度地耐受氣管插管,且氣管插管后多可使患者病情轉轉,弊少利多。而待到晚期插管則極有可能導致呼吸、循環(huán)驟停等嚴重合并癥,甚至呼吸、循環(huán)驟停后而無一線希望復蘇,對心跳、呼吸驟停時間過長的患者,已無復蘇可能,緊急氣管插管不會帶來任何益處。對于那些臨床存在呼衰、心衰、腦卒中、嗜睡、昏迷等危重患者,若臨床上不存在急性上呼吸道梗阻影響通氣狀況,切勿輕易匆忙施行氣管插管。當臨床確實需要施行氣管插管進行搶救時,應毫不猶豫地去施行。

              成人氣管插管模型

              經(jīng)口腔插管操作方法:
              1、操作者站于模型頭側,將頭后仰80°,使口、咽、氣管基本重迭一條線,將口張開。
              2、左手持咽喉呈直角傾向喉頭,順舌背深入口腔,至舌根處,稍稍上提喉鏡,看到會厭邊緣后,將喉鏡片前端置于會厭與舌根交界處,然后上提喉鏡,即可見到聲門。
              3、右手持氣管導管,對準聲門插入,插過聲門1cm左右(此時,可見模型左側綠色信號燈閃亮),迅即拔除導管管蕊,再將導管繼續(xù)旋轉深入氣管3-4cm。
              4、如模型左側紅色信號燈亮,指示導管誤插入食管,應拔出后重插。
              5、于氣管導管旁側塞一牙墊、退出喉鏡,用膠布妥善固定導管及牙墊。
              6、用注射器向導管套囊注入適量空氣,氣囊管末端若無自動球閥,則用鉗夾閉。
               

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